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Philippe Pinel (1745-1826)
Bereits im Erscheinungsjahr (1801) gab es die erste deutsche Übersetzung von Pinels Hauptwerk "Traite medico-philosophique sur l'alienation mentale, ou la manie". Eine englische Ausgabe folgte 1806.

 

Inhaltsverzeichnis der französischen Ausgabe

TABLE

DES MATIÈRES.

PLAN général de l'ouvrage 1.

SECTION I.

Manie périodique ou intermittente.
I. Les accès de manie soumis à des nouvelles recherches 7.
II. Circonstances favorables pour les recherches sur la manie 9.
III. Époque des accès de la manie intermittente 10.
IV. Ils sont indépendans de l'influence des saisons 12.
V. Leur nature varie, non suivant les causes, mais suivant la constitution 14.
VI. Leurs signes précurseurs 16.
VII. Changemens des affections morales durant ces accès 18.
VIII. Diverses lésions des fonctions de l'entendement pendant cette durée 21.
IX. Les accès ont pour caractère un nouveau degré d'énergie physique et morale 25.
X. Tous les maniaques sont-ils également susceptibles de supporter les degrés extrêmes de la faim et du froid 29.
XI. Débilité qu'on remarque en général au déclin des accès, et dangers que courent alors les aliénés 32.
XII. Les aliénés, après le rétablissement de la raison, sont-ils sujets à des rechûtes, et quels moyens moraux peuvent les prévenir ? 35.
XIII. Motifs qui portent à regarder la plupart des accès comme l'effet d'une réaction salutaire et favorable à la guérison 37.
XIV. Difficulté extrême de faire concourir toutes les circonstances en faveur des aliénés, soit dans les asyles particuliers, soit dans les hospices 41.
XV. Variétés d'études que doit avoir faites le médecin pour obtenir des succès dans le traitement de la manie 43.

SECTION II.

Traitement moral des aliénés.
I. Circonstances qui doivent faire varier le traitement moral 48.
II. Les médecins anglais ont-ils publié les règles du traitement moral ? 49.
III. Enchaînement des circonstances propres à faire approfondir les règles du traitement moral 50.
IV. Candeur nécessaire dans l'exposition des faits 53.
V. Histoire d'une manie où le traitement moral auroit été nécessaire 54.
VI. Avantages de l'art de diriger les aliénés pour seconder l'effet des médicamens 57.
VII. Effets utiles d'une répression énergique pour le rétablissement de la raison 58.
VIII. Avantage d'ébranler fortement l'imagination d'un aliéné dans certains cas 59.
IX. Intimider l'aliéné, mais ne point se permettre aucun acte de violence 61.
X. Maximes de douceur et de philantropie à adopter dans les hospices 63.
XI. Heureux expédient employé pour la guérison d'un maniaque 66.
XIII. Variété de moyens à prendre suivant les idées dominantes du maniaque 70.
XIV. Exemple d'une mélancolie avec bigoterie 72.
XV. Manie, par excès de dévotion, très-difficile à guérir 75.
XVI. Moyen adroit pris par le surveillant de l'hospice dans une circonstance difficile 76.
XVII. Réprimer les furieux, mais sans aucun traitement dur et inhumain 78.
XVIII. Manie qui consiste exclusivement dans la lésion de la volonté 80.
XIX. Les accès maniaques les plus violens sont les moins dangereux en général ; est-il avantageux de les livrer à eux-mêmes ? 86.
XX. Avantage d'accorder aux aliénés une liberté sagement limitée dans l'intérieur des hospices 86.
XXI. Caractère des aliénés les plus violens et les plus dangereux ; expédiens à prendre pour les réprimer 88.
XXII. Habileté dans l'art de diriger les aliénés en paroissant se prêter à leurs idées imaginaires 92.
XXIII. Nécessité d'entretenir un ordre constant dans les hospices des aliénés, et d'étudier les variétés de leur caractère 95.
XXIV. Histoire d'un aliéné très-violent guéri par une répression sage et énergique 99.
XXV. Qualités physiques et morales qu'exige la surveillance des aliénés dans les hospices 103.

SECTION III.

Recherches anatomiques sur les vices de conformation du crâne des aliénés.
I. La manie consiste-t-elle dans une lésion organique du cerveau ? 106.
II. Périodes de la vie les plus propres à faire contracter la manie qui vient des causes morales 107.
III. Affections morales qui sont les plus propres, par leur extrême violence, à produire la manie 110.
IV. Notions vagues données jusqu'ici sur la forme du crâne de certains aliénés 111.
V. Les belles formes de la tête sont-elles en proportions avec l'énergie des fonctions de l'entendement ? 113.
VI. Avantages de prendre pour terme de comparaison les belles proportions de la tête de l'Apollon Pythien 115.
VII. Recherches nombreuses faites sur les variétés des dimensions de la tête, et choix des objets dont on a cru faire tracer les dessins 119.
VIII. Têtes de deux femmes maniaques dont la conformation particulière ne peut donner lieu à aucune induction 121.
IX. Vices de conformation du crâne qui semblent avoir influé sur l'état d'idiotisme d'une jeune personne 122.
X. Autre vice de conformation du crâne de la même personne attaquée d'idiotisme 124.
XI. La capacité de l'intérieur du crâne diminuée, sous trois rapports, par divers vices de conformation 125.
XII. État de stupidité et de dégradation d'un aliéné idiot dont on a fait graver le dessin 126.
XIII. Variété des rapports que peut avoir la hauteur de la tête avec la stature entière 128.
XIV. Rapports des diverses parties de la tête considérées entr'elles, déviation de ces rapports 130.
XV. Résultat général des recherches anatomiques sur les aliénés 132.

SECTION IV.

Division de l'aliénation mentale en espèces distinctes.
I. Sur quel fondement porte la distinction des espèces ? 134.

PREMIÈRE ESPÈCE D'ALIÉNATION.

Mélancolie ou délire exclusif.
II. Acception vulgaire du terme de mélancolie 137.
III. La mélancolie considérée comme vésanie 140.
IV. Deux formes opposées que peut prendre le délire mélancolique 142.
V. La mélancolie peut-elle, après quelques années, dégénérer en manie 144.
VI. Variété de mélancolie qui conduit au suicide 146.
VII. Caractère spécifique de la mélancolie 149.

DEUXIÈME ESPÈCE D'ALIÉNATION.

Manie sans délire.
VIII. La manie peut elle exister sans une lésion de l'entendement ? 149.
IX. Exemple d'une sorte d'emportement maniaque sans délire 150.
X. La manie sans délire rendue manifeste par une observation particulière 151.
XI. Autre exemple relatif à la même espèce 153.
XII. Caractère spécifique de la manie sans délire 155.

TROISIÈME ESPÈCE D'ALIÉNATION.

Manie avec délire.
XIII. La manie avec délire est très-souvent périodique 156.
XIV. Un de ses accès est le type d'une manie continue 156.
XV. La manie avec délire peut-elle être souvent guérie ? 158.
XVI. Son caractère spécifique 160.

QUATRIÈME ESPÈCE D'ALIÉNATION.

Démence ou abolition de la pensée.
XVII. Les traits les plus saillans de la démence observés quelquefois dans la société 160.
XVIII, Idées incohérentes entr'elles et sans aucun rapport avec les objets extérieurs 162.
XIX. Exemple propre à rendre sensible la différence entre la démence et la manie 163.
XX. Caractère spécifique de la démence 165.

CINQUIÈME ESPÈCE D'ALIÉNATION.

Idiotisme ou oblitération des facultés intellectuelles et affectives.
XXI. La langue française peu riche pour exprimer les divers degrés de vésanie 166.
XXII. Les émotions profondes propres à produire l'idiotisme 168.
XXIII. L'idiotisme, espèce d'aliénation la plus fréquente dans les hospices, guérie quelquefois par un accès de manie 169.
XXIV. Principaux traits du caractère physique et moral des crétins de la Suisse 171.
XXV. Caractère spécifique de l'idiotisme 174.
XXVI. Autres espèces de manie compliquée 175.

SECTION V.

Police intérieure et surveillance à établir dans les hospices d'aliénés.
I. Avantages d'une distribution méthodique et de l'isolement particulier des diverses espèces d'aliénés dans les hospices 177.
II. Vues générales sur la distribution des aliénés des hospices en divers départemens 178.
III. Efforts à opposer le plus souvent aux idées dominantes des mélancoliques 180.
IV. Disposition du local, favorable aux mélancoliques 183.
V. Quels préceptes peut-on donner contre la mélancolie qui porte au suicide 186.
VI. Les voies de douceur suffisent-elles pour calmer quelquefois les aliénés les plus emportés ? 188.
VII. Les maniaques, durant leurs accès, doivent-ils être condamnés à une réclusion étroite ? 191.
VIII. Qualités morales nécessaires pour diriger les aliénés convalescens et accélérer leur rétablissement 193.
IX. Exemple propre à faire voir avec qu'elle attention le caractère de l'aliéné doit être étudié pour le ramener à la raison 196.
X. Exercice du corps varié, ou travaux pénibles très-utiles aux convalescens 198.
XI. Avantages pour l'aliéné convalescent de se livrer à quelque objet qui fixe son attention 201.
XII. Aigreur et emportement d'un aliéné convalescent dont on négligea de seconder le goût primitif pour les beaux-arts 203.
XIII. La démence peut-elle devenir pour les hospices l'objet de réglémens particuliers de direction et de surveillance ? 205.
XIV. Importance d'isoler dans les hospices l'espèce nombreuse des personnes tombées dans l'idiotisme 207.
XV. Les aliénés attaqués d'épilepsie doivent-ils être confinés dans un endroit particulier de l'hospice ? 210.
XVI. Police générale et ordre journalier du service dans les hospices d'aliénés 211.
XVII. Surveillance paternelle à exercer pour la préparation et la distribution des alimens 214.
XVIII. Suites funestes de la disette qui eut lieu, l'an 4, dans les hospices des aliénés 217.
XIX. Restriction extrême à mettre dans les communications des aliénés avec les personnes du dehors 220.
XX. Conformité des principes établis en Angleterre et en France sur la nécessité d'ouvrir des asyles publics aux aliénés 222.
XXI. Travail mécanique ; loi fondamentale de tout hospice d'aliénés 224.

SECTION VI.

Principes du traitement médical des aliénés.
I. Tous les livres de médecine méritent-ils la censure sévère des philosophes ? 227.
II. Les opinions en médecine distinguées de la marche sévère de l'observation 228.
III. La guérison de la mélancolie très-souvent difficile ; variété de moyens à mettre en usage 231.
IV. Essai tenté pour guérir une mélancolie profonde produite par une cause morale 233.
V. Art de contrebalancer les passions humaines les unes par les autres, partie importante de la médecine 237.
VI. Le penchant au suicide par mélancolie peut-il céder à une émotion vive ? 240.
VII. La fureur maniaque sans délire peut-elle être guérie sans l'usage des médicamens ? 243.
VIII. Idée qu'on doit se former des prétendus possédés du demon 246.
IX. Tenter des médicaments contre l'aliénation, sans distinguer ses espèces, est-ce contribuer aux progrès de la médecine ? 249.
Tableau général des aliénés guéris durant l'an II de la république, dans l'hospice des aliénés de Bicêtre, par le seul régime ou l'exercice du corps 250.
X. Inductions à tirer de la considération du tableau précédent 251.
XI. Les manies périodiques avec délire et par une cause morale, guéries souvent par le seul régime moral ou physique 253.
XII. Inconvéniens de séparer le traitement primitif des aliénés, des soins à leur donner durant leur convalescence 255.
XIII. Ordre général d'un tableau synoptique propre à faire connoître l'état et le mouvement d'un hospice d'aliénés 259.
XIV. Dans quelles bornes doit être circonscrit l'usage de la saignée 262.
XV. Circonstances propres à déterminer l'usage et les effets des évacuans 265.
XVI. Résultat des expériences tentées sur l'usage des anti-spasmodiques 268.
XVII. Quels sont les effets des bains froids ou chauds, et sur-tout du bain de surprise, dans l'aliénation 272.
XVIII. Terminaison de l'aliénation par des éruptions spontanées 276.
XIX. Difficulté et importance de décider, dans certains cas, si l'aliénation peut être guérie 282.
XX. Exemple mémorable d'une discussion sur la manie, devenue une affaire d'état 286.
XXI. Mesures de prudence à prendre pour le renvoi des aliénés convalescens 290.
XXII. Manie simulée et moyens de la reconnoître 297.
XXIII. Point de vue sous lequel on doit juger le résultat de mes recherches sur la manie 302.

Literatur:

Ackerknecht, Erwin: Medicine at the Paris Hospital 1794-1848. Baltimore 1967. 

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